(六)推拿按摩疗法的点穴与选穴


疗法就是术者用手指在表的位和刺激线上施行、压、掐、拍和叩等不同手法的刺激,通过经络的作用使的气血畅通,使已经发生障碍的功能活恢复正常,从而疗疾病的一种方法。它是以医的经络、、五行等理论为依据,有简便、易学易懂、安全速效、易被接受等优
疗法的起源,一支源于古代按摩术的按法;另一支源于武术术和解术。此法在欧及东南亚各都得到自系的发展。目前全世界有越来越多的人正在学习和运用疗法来身健
1.疗法的作用原理
(1)和则人健康,则为病。如,则导致“盛则病”等病理变化,从而产生“盛则热,盛则寒”的临证候。疗的关键在于根据证候属的偏盛偏衰,使机归于“秘”,达到疗的目的。
本上是通过经配伍和手法补泻来完的。如肾虚,肝上亢而引起高血压病、当育,取太溪用补法,配太冲用泻法来平衡。
(2)扶正祛邪:扶正就是提高机的抗病能,祛邪就是祛除致病因素。疾病的过程是正气与邪气相互斗争的过程。疗法能通过手法的补泻来补充正气和泻除邪气,增抵抗能,从而达到扶正祛邪的目的。
(3)活血通络:经络有属于脏腑,外络于肢节的特,根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机制,在位上以手法取得“通其经脉,其气血”的作用,从而排除致病因素,愈疾病。
2.疗法的适应证和禁忌证
(1)适应证
①神经系统疾病,如脑外伤及手术后遗症,脊髓灰质炎后遗症,童脑瘫痪,多发神经炎,面神经麻痹,臂丛神经不完全麻痹,正神经、桡神经、尺神经损伤,腹及坐骨神经损伤等。
②脊椎疾病,如颈椎综合征、落枕、腰椎后关节紊、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘脱症、腰骶及骶髂关节损伤等。
③上肢骨与关节疾病,如肩关节周围炎、腕关节扭挫、腕部腱鞘炎等。
④下肢骨与关节疾病,如坐骨神经、臂部组织损伤,、腓肠痉挛,膝关节及韧带损伤等。
⑤其他,如、牙、呃逆、癔症、消化不良、冒、急喉炎、遗症等。
(2)禁忌证
①急病,括化脓关节炎急期、急腹症、传染病。
②严重心脏病、肺结核、癌症。
疾病。
④严重皮肤病。
3.疗法的主要手法
疗法有5种主要的本手法,即:法、按法、掐法、拍打、叩打法。
(1)法:即以指端或肘尖或屈指指背,着于施术位上,按而压之、戳而之,故称法。
①单指法。术者指微屈曲,拇指、食指端分置于指端的腹背部,以指端着压施术部位。常与揉法配合,为揉。
②多指法。以拇、食、三指并拢,,称三指法。此法用于四肢、胸腹及肩关节。以五指并拢呈梅形,共同位上,称五指法。此法用于肉脂肪层较发达的部位。

③屈指法。术者以食指或指屈曲,以指背突起骨端着按。此法主要用于位较深、面积较的部位,为法。
④肘尖法。术者屈曲肘关节,以肘尖着于施术部位,压而之或而循之的方法。此法主要用于肉丰满的位或形肥胖者,是重法。
法用分为轻、、重3种。
:其轻而富有弹,是一种较弱刺激的手法。偏于补的作用,多用于弱及虚症患者。
:其界于轻重之间,等刺激量,能和营卫,疏通经络,补虚泻实。
:是一种刺激手法,偏于泻,主要用于青壮格健壮,组织丰厚部位。表现为实证者,有通经活络、消积破结,筋,消肿止之功效。
切忌用暴,而应由轻到重再到轻,柔带刚,反复施
(2)按压法:以单手或双手的手指或手掌着于施术部位,按而压之,称按压法。
作与要领。拇指伸直,余指扶于施术部位之侧旁,或以四指握紧,拇指末节紧食指桡侧,以指端着深按而抑制,缓慢移,间断按压,压而不,提则轻缓。压时拇指与被压部位呈45°~90°,作时或以拇指端向上下、左右拨(按拨法),或以拇指端转。但拇指端不应在皮肤上滑或移
②作用。疏通经络,活血止,扶助正气,镇静安神,驱风散寒,消除烦闷,舒展筋,放松肉,消除疲劳。
(3)掐法:以指端甲缘重按位而不刺破皮肤的手法,称掐法。
作与要领。术者以单手或双手拇指端甲缘,在施术的位上重按而掐之。用轻重及节律依受术者龄及病症虚实而定,酌情施术。本法是重刺激手法之一,取要准,不可掐破皮肤。主要用于疗瘫痪,共济失冒。急救时常用此法,如掐人、涌泉。
②作用。窍醒神,回救逆,祛风散寒,兴奋神经,温通经络。
(4)拍打法:即术者食、、无名、指并拢,微屈曲,拇指靠近食指,掌心空虚,拍打时各指腹与鱼际接触被拍打部位的皮肤。
本法是一种带震等刺激手法,以肘关节活心,腕关节固定或微,肩关节协配合。拍打胸腹时,最好在深吸气后进行,拍打法用法用相同。
拍打法的作用是行气活血,疏通经络,健脾胃,壮肾。实证、虚证均可应用,可作为身保健之法。
(5)叩打法:分指腹叩打和指尖叩打。指腹叩打法手势同拍打法,即以五指腹接触皮肤;指尖叩打法是以五指微屈曲并齐,以指尖叩打施术部位,刺激面积,作用同法,多作为重手法。指腹叩打用向前下方,为轻刺激手法。
4.疗法的补与泻
疗法的补与泻在疗和保健是至关重要的。
补法是指术者将作手在位上进行度较弱、频率较缓的作手法,使受术者有一种量柔韧、含蓄、在的觉。
泻法是术者将作手在位上进行度较、频率较作手法,使受术者有一种量剧烈、表现通达的觉。
此外,还有许多补、泻手法,如循经补泻、时刻补泻等,因较复杂,不易掌握,这里不作介绍。
5.疗法的位和刺激线
疗法的作用部位主要是经,还有某些特定的刺激线。临常用位有140多个,在这些一部分是针灸位,如百会、风池、椎、肩井、太、俞、募,特定要、八会,八脉等,另一部分是阿是,还有经验等。